Главная Общество

Воронежский невролог - о правилах жизни до и после инсульта

Народная мудрость гласит: "Все болезни от нервов". Может, это и не совсем так, но значение нервной системы для здоровья и судьбы каждого из нас переоценить трудно.

Как высшая нервная деятельность человека зависит от его трудовой деятельности и образа жизни вообще? И что мы в современном режиме дедлайнов и цейтнотов можем изменить своими силами, не доводя себя до катастрофы? Как сама профессия невролога помогает подтвердить или опровергнуть популярную поговорку?

Обо всем этом - беседа "Берега" с главным специалистом - неврологом областного департамента здравоохранения по городу Воронежу Александром Любимовым.

ТРИ ГРУППЫ

- Александр Викторович, что вас как невролога больше всего настораживает в людях?

- На мой взгляд, воронежцев можно условно разделить на три категории, которые очень характерны вообще для нашей страны.

Первая, наименьшая часть - люди, которым практически все безразлично: уровень жизни, положение в обществе, отношение к окружающей среде, а также состояние своего здоровья и своих близких. Другая крайность - это те, кто в погоне за материальным благополучием и карьерой выкладывается на работе до предела, даже при сильном недомогании. Такие будут работать, пока не упадут. Но оба этих типа, несмотря на их полную противоположность, обращаются к врачам только в случае необходимости экстренной помощи. И, наконец, третья группа - примерно пятая часть или четверть всех воронежцев - местная "золотая середина". Они пытаются что-то предпринять для сохранения своего здоровья, но всегда от случая к случаю и зачастую - неправильно.

- За последние годы инсульты в России сильно "помолодели". С чем этот связано?

- Да, сейчас в России "молодым инсультом" считается острое нарушение мозгового кровообращения у пациентов не старше 45 лет. Еще недавно - моложе 55 лет. То есть тенденция очевидна. В Воронежской области "молодые инсульты" составляют около 10 процентов. Но если среди пациентов старше 45 лет основными причинами сосудистой катастрофы являются гипертоническая болезнь, атеросклероз и фибрилляция предсердия, то у молодых это несколько "другие инсульты" - чаще всего врожденные аномалии развития соединительной ткани. Эта патология была всегда, но сейчас ее выявляют все чаще. Одна из причин - все больше женщин рожает первого ребенка после 30-35 лет. Первый ребенок все-таки должен появиться до 30 лет.

А еще "помолодевшие" инсульты связаны с образом жизни. Большинство людей до 45 вообще не контролируют уровень глюкозы и холестерина в крови. Все больше ожирения, все меньше движений. Да еще пристрастие к алкоголю и наркотикам.

ПОДДЕРЖКА ВАЖНА

- Как не угодить в сосудистую катастрофу?

- В первую очередь - регулярно проходить диспансеризацию. Один только анализ крови: показатели тромбоцитов, глюкозы, холестерина - могут много рассказать о факторах риска развития инсульта. И человек должен знать эти свои показатели наизусть. Мужчинам старше 40 лет и женщинам старше 50 лет, имеющим эти факторы риска, нужно сделать УЗИ сосудов шеи. Уменьшение диаметров сосудов в этой области является причиной инсульта в 15-20 процентах случаев.

- Раньше инсульт чаще всего был приговором. А сейчас как обстоят дела?

- Есть такое понятие - "реабилитационный потенциал". Это максимум, который может показать сам пациент. Он не зависит от объемов поражения мозга или возраста. Иногда 80-летний пациент с большим очагом поражения может иметь высокий потенциал, потому что сам хочет поправиться и его поддерживают близкие люди. А бывает, что 40-летний больной с маленьким очагом будет лежать, если у него нет поддержки и большой мотивации. Я убежден, что при всех равных условиях лучше восстанавливаются те, у кого хорошие отношения с семьей и близкими людьми.

- В Воронеже появилось много частных клиник и центров мануальной терапии. Один из аргументов: курсы мануальной терапии являются профилактикой инсульта. Это правда?

- Нет, мануальная терапия не является профилактикой инсульта. Остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается сложными дегенеративными и дистрофическими процессами, которые оказывают воздействие на все структурные элементы. Естественно, это повышает риск инсульта, но в основном приводит к хроническому расстройству мозгового кровообращения. Кстати, руки непрофессионального мануальщика, наоборот, могут вызвать расслоение сосудов шейного отдела - так же как и неудачные прыжки, ныряние, кувырки. И всегда спрашивайте в таких центрах лицензию на проведение именно мануальной терапии.

ПРОФИЛАКТИКА КАТАСТРОФЫ

- Как питание связано с развитием инсульта?

- Питание связано с развитием ожирения, сахарного диабета 2 типа и атеросклероза. А вот здесь уже с инсультом прямая связь. И чего греха таить - мы стали заложниками фастфуда. Это большая национальная проблема. Я сам никак не могу убедить старшую дочь брать на работу контейнер с домашней едой. Главный принцип здорового питания: чем проще еда, тем она полезнее. Вовсе не нужно тратить огромные деньги на дорогие и якобы целебные продукты, на все эти заморские фрукты и ягоды годжи. И все-таки, если очень хочется, то раз в месяц можно съесть и сочный гамбургер, пачку чипсов, запив кока-колой. Нельзя жить все время в напряжении, в режиме жестких ограничений. Я вообще считаю, что перфекционизм - такой же враг здоровья, как и полный пофигизм. И больше всего меня радуют люди, которые иногда могут и выпить, закусив соленым огурчиком или кусочком сала, и закурить, но при этом регулярно занимаются физкультурой и соблюдают повседневную здоровую диету.

- Кстати, очень популярно мнение, что алкоголь - как раз отличная профилактика инсульта.

- По критериям ВОЗ, одна единица алкоголя составляет 15 граммов этанола - 96-процентного спирта. Так вот, согласно определению ВОЗ, безопасная доза алкоголя для женщин - одна единица в сутки. Для мужчины - две единицы. И вот здесь начинается самое интересное. Если вы будете каждый день после работы выпивать свои заветные 50 граммов водки или коньячка, то через неделю организм привыкнет и ему, скорее всего, потребуется больше. Но ежедневное употребление уже больше 30 граммов этанола, наоборот, увеличивает риск развития артериальной гипертонии, инсульта, инфаркта миокарда, а также цирроза печени, панкреатита. Вот поэтому "опрокидывать рюмочку" с целью профилактики для нашего человека не просто нежелательно, а категорически недопустимо. Это опасная психологическая ловушка. Я сам когда-то решил попробовать во время работы над диссертацией. У меня был немного повышенный холестерин, и я 50 дней каждый вечер исправно выпивал 50 граммов водки. После эксперимента я решил больше никогда этого не делать. Потому что если я сажусь выпить, то мне надо не 50, а уже 200-250 граммов водки. А потом съедаю полхолодильника. Я понял, что каким бы разумным человек ни был, в повседневной жизни он должен держаться от алкоголя подальше.

- Что вам дала профессия для личного понимания жизни?

- Я вижу смысл жизни в обязанности родить детей и воспитать в них потребность заботиться о старших. В создании этой преемственности, в атмосфере заботы и любви между поколениями - вся суть нашего земного существования.

2846

Добавить комментарий

Другие сообщения

Лучшие воронежские педагоги - об изменениях в системе школьного обучения, дистанте и гаджетах-помощниках Общество Быть новаторами и готовить детей к современным реалиям: учителя начальных классов из общеобразовательной школы в„–88 с углубленным изучением отдельных предметов Татьяна Матвеева, Ольга Лихачева и Екатерина Сафаргалиева представили нашу область на конкурсе профессионального мастерства "Учитель будущего". Почему комплекта доска, мел и тряпка теперь мало для хороших знаний, педагоги рассказали "Берегу". Воронежская область

Почему одни дети будут ходить в школу, а другие - учиться дома у компьютера Общество Вчера школы Воронежской области перешли на дифференцированное обучение. Многие родители еще с конца лета паниковали по поводу возможного повторения дистанционки, но дети в очном формате отучились целую четверть, а переход к другому формату теперь носит специфичный характер. Воронежская область

Как прошел в Воронеже Большой этнографический диктант Общество В минувшую пятницу в Воронежском государственном университете инженерных технологий подвели итоги Большого этнографического диктанта. Этот международный просветительский проект, который организован Федеральным агентством по делам национальностей и оценивает уровень наших знаний культуры и традиций народов России, в стране реализуется уже пятый раз и в этом году из-за пандемии Воронежская область

О поисках работы и приработка в эпоху коронавируса Общество На "Яндекс.Районе" и в других воронежских соцсетях все чаще встречается тема поиска работы Воронежская область

В Воронеже амбулаторные пациенты с COVID-19 в ближайшее время получат бесплатные лекарства Общество Первые партии лекарств для бесплатной выдачи амбулаторным больным с диагнозом COVID-19 уже поступили в Воронежскую область, сообщили в правительстве региона вечером 11 ноября. Предполагается, что медикаменты получат не менее 11 тыс. человек, которые лечатся от коронавируса на дому. Во всяком случае, объем федерального финансирования Воронежская область

Воронежских автовладельцев проверили "на прозрачность" Общество Несмотря на ужесточение контроля, наглухо затонированных автомобилей на воронежских улицах меньше не стало. В преддверии Всемирного дня памяти жертв ДТП, который отмечается 15 ноября, сотрудники ГИБДД провели рейд, направленный на профилактику дорожно-транспортных происшествий. Воронежская область

Власти оценили новую технику для городских маршрутов Общество В понедельник в Воронеж прибыли еще 29 автобусов, приобретенных для муниципальной транспортной компании "Воронежпассажиртранс" на условиях льготного лизинга по нацпроекту "Безопасные и качественные автодороги". С учетом ранее прибывших предприятие получило уже 62 новых современных транспортных средства. Воронежская область